1. 乙肝能治好吗，乙肝病严重吗？

乙肝病还是比较严重的。是属于目前还不能治愈的疾病。如果自身的肝功能正常的话，出现乙肝病症的话，可以不需要治疗，只要有好的生活习惯，定期到医院复查即可，而对于自身肝功能异常的有乙肝病症的人来说，需要进行治疗，如果不及时治疗，会导致肝硬化甚至是出现肝癌。

2. 小三阳能治愈吗？

不能确保乙肝小三阳可以治愈。如果只是乙肝病毒感染引起小三阳，但是肝功能正常，没有肝纤维化表现时，一般不需要进行治疗。如果因乙肝小三阳感染引起肝细胞损伤、肝功能异常，才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗后部分患者可以彻底治愈，部分患者可以控制病情发展。

3. 现在社会都这么进步？

不必问责，我们不妨一起深化一下这个目标的理解以及乙肝治愈目标实现道路上所需付出的努力。知其所以然，方知其所以。

在五种肝炎病毒中，乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）均可呈慢性感染状态，继而引起肝硬化、肝癌。即便这两种病毒性肝炎在预防和治疗上已有很多进展，但每年仍有上百万人因这两种疾病及其并发症死亡。由于慢性病毒性肝炎近年来发病率及死亡人数持续升高，且在一定程度上可防可控，因此它们获得了越来越多的国际关注。

在2016年的世界卫生大会上通过了《全球卫生部门战略—病毒性肝炎》，呼吁到2030年消除病毒性肝炎。而2017年，世界卫生组织（WHO）则在发布的报告中对消除肝炎做出明确定义，及实现目标的战略。

从全球来看，消除疾病对公共健康的威胁的实际目标介于彻底消灭和区域控制之间。2017年WHO的报告将“消除病毒性肝炎”定义为：与2015年的基线相比，发病率减少50%，相关死亡人数减少65%。具体到HBV感染上，目标是从470万新病例/年及88.4万死亡/年（2015年）减少至47万新病例/年及30.9万死亡/年（2030年）。而对于HCV感染而言，则是175万新病例/年及40万死亡/年（2015年）减少至约17.5万新病例/年及14万死亡/年（2030年）。

尽管HBV的免疫计划及HCV感染的治疗突破为实现疾病消除提供了坚实的基础，但疫苗及治疗的可及性在全球范围内仍十分有限。可靠的流行病学数据是制定公共卫生对策的基础，但无论是肝炎的感染现状还是其核心结局，都没有较好的被衡量。新发HCV感染极少被发现，且肝炎相关死亡很难得以确认，这一系列数据均被系统性的低估，进而可能削弱制定具体目标时模型的有效性。数据质量差异和报告数据不一致是目前现有流行病学调查的问题，也是未来研究改进的方向。

为实现疾病在全球范围内的消除，应首先存在小范围消除的经验。例如HBV（乙肝病毒）感染曾是阿拉斯加原住民面临的重大公共健康威胁，但通过普及疫苗、疾病检测和治疗等有力的公共卫生举措，新病例发病率降低了90%以上，预期死亡率降低了65%，有效消除了HBV感染。而在荷兰和瑞士，在感染HIV（艾滋病）的男男性行为者中进行的HCV（丙肝病毒）检测和治疗得到了推广（和资助），使全国HCV感染率有所下降。与之类似的一系列成就证明，有针对性的干预措施在人群中推广并维持，可在慢性肝炎的消除上取得重大成果。

WHO制定了一系列目标以指导实现慢性肝炎的消除。尽管目前目标是否能够实现，以及实现后是否能够达到预期均不明确，但改变慢性肝炎的预防、诊断及治疗现状是实现目标过程中必不可少的。

无论是低收入地区还是高收入地区，改变现状需要资源、资金及政府的支持。消除肝炎所需的资金来源仍不明确。无论在何种情况下，个体干预基本上都符合成本效益，并且其中某些干预得到了政府和保险公司的补贴。一个研究团队估计，在2018—2030年消除HCV感染将需要花费510亿美元，而现有的资金来源可提供其中一半的资金。在全球范围内消除疾病需要更多的全球性资源。与已有资金相比，更困难的是清楚必须投入的总资金金额及资金新来源，并最好能够明确划分负责执行、协调和监督肝炎消除计划的机构或联盟。

改变现状的另一要素是创新，如新的干预措施。疫苗是对抗感染时所采取的公共卫生对策的基石，而预防HCV感染的疫苗对注射吸毒者等高危人群将非常有帮助。HCV感染的自发清除可对之后的慢性感染产生免疫力，这为研发预防慢性丙肝的疫苗提供了科学基础。

此外我们需要更好的策略以对抗不安全注射行为及吸毒注射行为带来的血源感染。新的、更便宜、有效的病毒性肝炎即时检测技术可以带来变革性影响。另外，在HBV感染及HCV感染治疗上缩短治疗周期、提高治愈或功能性治愈的比例也非常有益。

4. 慢性乙型肝炎能治好吗？

慢性乙肝一般不能够被完全治愈，它的主要表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳，慢性乙肝的治疗关键在于抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症必须以HVDA阳性为主。患者自体免疫力低下，应该使用一些优质蛋白质的食物，注意高纤维高维生素食物和硒的补充，适当锻炼，在饮食卫生方面都要注意。

5. 乙肝病毒携带者能治好吗？

你好！坏消息是：抱歉，无法治愈。好消息是：可以控制。

我们先来看看乙肝的发展进程：乙型肝炎——肝硬化——肝癌。只要不是肝癌晚期，那么恭喜你，还有得救。处在肝硬化期的患者，养生君见过几例，生活状况还挺不错。有一例是行了肝置换术后的患者，现在就是每天要吃抗排斥药，注意日常生活习惯，精神状态和常人并无不同。

所以对于还是处于乙型肝炎的患者，首先要给自己调整好心态，路还有很长。心态调整好后，养生君以为，乙肝患者可能还有3个问题可能比较担心：

1、与家人同事生活，会不会传染给他们

2、会不会因为乙肝，受人歧视

3、怎么控制乙肝

针对问题一：与家人同事生活，会不会传染给他们

乙肝传播的三大途径：血液、性、母婴。并没有通过消化道传播，坐在一起吃饭、生活，是没有问题的。只要不是你的血液，碰到其他人的伤口，问题并不大。况且，现在乙肝疫苗已经普及，大部分人都已经打过疫苗，所以不需要担心。

针对问题二：会不会因为乙肝，受人歧视

据养生君了解，目前用人单位体检，是不允许检查乙肝的。对乙肝患者来讲，确实是一种保护。但就像养生君所说的，首先要自己心态放宽，不要太在意他人。养生君前文提到的肝置换术的患者，Ta现在就过的挺开心。

针对问题三：怎么控制乙肝

目前虽说无法治愈乙肝，但是由大三阳经治疗后转小三阳的患者不在少数。大三阳：HBsAg(乙肝表面抗原)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBc(乙肝核心抗体)；小三阳：HBsAg、抗-HBe、抗—HBc。

①积极抗病毒治疗，听从专科医生指导意见

②纠正生活习惯，戒烟戒酒

③调整心态

希望以上建议可以帮到你！

6. 为什么丙肝可以治愈？

丙肝是由丙肝病毒引起的。丙肝病毒是一种RNA病毒，其进入肝细胞后要进行复制形成新的病毒颗粒。复制分为两个步骤，一个是合成病毒结构蛋白（如核心蛋白Core）和非结构蛋白（如RNA聚合酶NS5B），一个是RNA的复制（见下图）。

丙肝病毒的RNA复制和HIV的RNA复制不同。丙肝病毒RNA的复制简单一些，只需以其正链RNA为模板合成负链RNA，再以负链RNA为模板合成正链RNA即可。中间不需要逆转录成DNA，而这个过程正是HIV病毒复制时必须经历的。我们知道RNA链为单链，是一种不稳定结构，容易降解，即有一定的半衰期。丙肝病毒RNA在肝细胞内如果不能复制新的RNA，或复制的新RNA链不能组装进病毒颗粒，则它们会慢慢降解和消亡。临床上治疗丙肝的RNA聚合酶抑制剂也就是NS5B的抑制剂（见下图）可以很好地抑制丙肝病毒RNA的复制。RNA不能复制，就会慢慢降解掉，这样体内就不会有丙肝病毒颗粒存在，即达到治愈水平。

乙肝是由乙肝病毒导致的。乙肝病毒是一种DNA病毒，其DNA是一种松弛环状DNA（RC-DNA）。在肝细胞内，这种DNA会转变成共价闭合环状DNA（cccDNA）（见下图）。而cccDNA可以整合进肝细胞的染色体中，从此便稳定下来，和肝细胞共存亡。研究表明cccDNA的寿命较长，比单链RNA长很多。如果整合进宿主染色体，其寿命更长。

临床上有很多药物可以很好地抑制乙肝病毒的复制，但只要停药，病毒的复制就会死灰复燃，出现反弹。这是因为肝细胞内有稳定的cccDNA分子存在，或其隐藏于肝细胞的染色体中。所以乙肝到目前为止还不能被治愈。

7. 但是有没有可能会自愈？

我不是医生，不敢乱说。我手下和我周围的朋友就有五六个乙肝的。耳听目染也知道些情况，再加上怕传染就查了查，知道了一点吧。

乙肝自愈的可能性不大，乙肝有大三阳，小三阳，小三阳传染性小，大三阳比小三阳就重点了，它主要是血腋传染，女人有乙肝不可喂奶，我的下属就是这样的。肝功能转阴，可能传染性不强，升高了成阳性，传染强。乙肝病人在家要有单独歺具，牙刷… 注意饮众清淡，听医祝，保持肝功能阴性，病毒不复制。不劳累，不熬夜心态好，能正常生活，也算是自愈吧。